Мигрень перед месячными: причины появления и особенности лечения

Содержание
  1. Причины мигрени при месячных
  2. Лечение менструальной мигрени
  3. Лекарственные препараты
  4. Причины мигрени при месячных
  5. Народные средства
  6. Особенности некоторых видов
  7. Выводы
  8. Диагностика
  9. Механизм развития мигрени
  10. Список причин
  11. Причины и виды головной боли перед менструацией
  12. Провоцирующие факторы
  13. Диетотерапия
  14. Типичная симптоматика
  15. Традиционная медицина
  16. Способы лечения
  17. Симптомы менструальной мигрени
  18. Группа риска
  19. Что делать при головных болях во время месячных
  20. Симптомы мигрени с аурой
  21. Профилактика приступов мигрени
  22. Сопутствующие проявления
  23. Что это такое?
  24. Народные способы
  25. Невыносимые боли во время овуляции
  26. Психотерапия
  27. Механизм развития мигрени
  28. Менструальная мигрень (перед и во время месячных): симптомы, причины, лечение
  29. Лечение предменструальной и менструальной мигрени
  30. Терапия эфирными маслами
  31. Психотерапия
  32. Алкоголь и сигареты
  33. Гормональные нарушения перед и во время месячных
  34. Лечение
  35. Отечность тканей мозга
  36. Профилактика менструальной мигрени
  37. Список факторов

Причины мигрени при месячных

Мигрень при месячных объясняется следующими причинами:

Сосудистый компонент.

Непосредственно перед мигренозным пароксизмом отмечается выраженный вазоспазм сосудов головного мозга, затем разгорается приступ головной боли, который характеризуется уже вазодилатацией. Расширение сосудов способствует поступлению в ткани медиаторов боли: субстанция Р, брадикинин, простагландины.

Нервный компонент.

Причиной нарушения центральной регуляции является изменение обмена нейротрансмиттеров (норадреналина и серотонина) и опиоидных пептидов. Нарушение циркуляции норадреналина и серотонина (вовлечена ноцицептивная система, инфекционные причины патологии) приводит к изменению передачи информации между нервными клетками, а обмен опиоидных пептидов напрямую определяет порог болевой чувствительности (при мигрени болевая перцепция возрастает).

Вариации обмена серотонина определяют клинические формы головной боли. У пациенток, которые страдали данной патологией при месячных, максимальная концентрация серотонина приходилась на фазу овуляции. Во время приступа сначала его содержание в плазме крови возрастало, а затем снижалось.

Эндокринный компонент.

Существует мнение, что мигрень при месячных – это реакция организма, следствие неправильного ответа центральной нервной системы на физиологические колебания половых стероидов (особенно по отношению к эстрогену). Это подтверждает тот факт, что абсолютное содержание эстрогена и прогестерона не изменяется при возникновении головных болей при месячных.

Фундаментальные патофизиологические труды показали, что снижение половых стероидов в поздней лютеиновой фазе является инициатором ряда нейрогуморальных изменений и приступа головной боли при месячных. При этом, прием гормональных препаратов (экзогенное поступление эстрадиола) в перименструальный период довольно часто устраняет мигрень перед месячными. Гормональная теория происхождения данной мигрени подтверждается такими феноменами:

  • Цефалгии возникают у девочек в период менструаций.
  • Во время беременности и в период климакса отмечается уменьшение интенсивности и характера симптоматики.
  • Простагландиновый компонент.

На данный момент это одна из доминирующих теорий цефалгии при гемикрании. Простагландин Е2 объясняет патогенез цефалгии мигренозного характера, он сокращает сосуды в головном мозге и расширяет их за его пределами. Уровень простагландинов в эндометрии в пролиферативную фазу цикла резко возрастает, которые затем поступают в кровоток и участвуют в развитии приступа мигрени во время месячных.

Снижение концентрации яичниковых стероидов и наличие повышенного уровня простагландинов в перименструальный период способны делать организм более чувствительным к действию провоцирующих факторов (триггеров) во время месячных.

Лечение менструальной мигрени

В медицине есть два золотых правила: «Не навреди» и «От простого к сложному». В лечении мигрени также следует их придерживаться. Суть правил сводится к назначению минимального объема лекарственной терапии при максимальном использовании всевозможных методов.

В связи с этим алгоритм лечения пациенток с мигренью при месячных выглядит следующим образом:

  • Правильное питание. Исключаются из рациона все продукты, которые являются потенциальными триггерами мигрени.
  • Режим. Режим дня выстраивать таким образом, чтобы он не нарушал биологические ритмы женщины.
  • Расслабляющие методики, медитация, йога.
  • Сауна. В момент приступа мигрени и во время месячных противопоказана из-за риска возможных осложнений (инфекционные и геморрагические осложнения).
  • Массаж. Хороший отвлекающий эффект оказывают точечный и общий массаж. Во время массажа возможно воздействие на акупрессурные точки, оказывающий анальгезирующий эффект.
  • Акупунктура. Метод широко используется для снятия боли и в лечебных целях.
  • Фитотерапия. Для борьбы с мигренью используют свежий картофельный сок, отвар цветков лугового клевера, сибирской бузины, зверобоя.
  • Медикаментозное лечение. К лечению лекарствами следует прибегать, когда все другие методы оказались неэффективными, приступы повторяются, а боль не купируется.

Медикаментозное лечение менструально ассоциированной мигрени традиционно подразделяют на симптоматическое и гормональное. Симптоматические средства направлены на купирование проявлений, характерных для заболевания (в первую очередь, снятие головной боли). Гормональная терапия проводится для подавления овуляции и, следовательно, стабилизации уровней половых стероидов на стационарном уровне.

Как лечить и купировать симптомы мигрени, в первую очередь, устранить приступ менструальной головной боли можно использовать препараты:

  • НПВС (диклофенак, ксефокам, мефенамовая кислота);
  • Витаминотерапия (витамин Е, В6);
  • Гомеопатические препараты (мастодинон, агнукастон, нотта);
  • Β-адреноблокаторы (пропранолол);

Антидепрессанты:

  • Трициклические (амитриптилин, тианептин);
  • Четырехциклические (леривон);
  • Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) (флуоксетин, сертралин);
  • Вегетотропные препараты (грандаксин).

В репродуктивном периоде гормональный уровень часто меняется, чтобы гормоны были на стабильном уровне, нужно убрать процесс овуляции. Для подавления овуляции возможен прием следующих препаратов:

  • Комбинированные оральные контрацептивы (хорошо зарекомендовали себя ярина, димиа, мидиана, которые обладают интиминералокортикоидной активностью);
  • Антигонадотропины (даназол, блокируют синтез ФСГ и ЛГ);
  • Агонисты гонадолиберина (бусерелин, диферелин, реализуют свое действие на уровне гипоталамуса);
  • Прогестины (препараты прогестерона: дюфастон).

Терапия, подавляющая овуляцию, основана на поддержании стабильного уровня половых стероидов на высоком уровне, тогда мигрень при менструации становится управляемой, приступы можно будет спрофилактировать.

Данные средства принимать не рекомендуется женщинам, планирующим выполнение репродуктивной функции или имеющим другие причины.

Если мигрень после месячных возникает на фоне низкого уровня эстрадиола, таким пациенткам тоже показан заместительный метод терапии.

Лекарственные препараты

Для ликвидации приступа мигрени и его профилактики перед менструацией применяются нестероидные противовоспалительные средства. Это Диклофенак, Ибупрофен, Напроксен.

Принимать лекарства рекомендовано еще перед началом ПМС, что можно определить, ведя менструальный календарь. В том случае, когда мигрень была ранее диагностирована, принимаются выписанные врачом препараты. Если же проблема возникла впервые, нужно постараться самостоятельно уменьшить боль, после чего обратиться к неврологу.

Какие лекарства помогают избавиться от менструальной мигрени:

  • нестероидные противовоспалительные средства — можно принимать с целью профилактики в течение 5 дней, начиная за двое суток до менструации;
  • триптаны — хорошо купируют уже возникший приступ мигрени, представителем будет препарат Суматриптан, который также можно применять в виде пластыря;
  • эстрогены — назначаются врачом для приема внутрь или в виде пластырей, они применяются примерно за двое суток до предполагаемого приступа;
  • пероральные контрацептивы — такой вариант подходит для женщин, не планирующих зачатие в ближайшее время, они помогают справиться с мигренью при длительном применении, облегчая приступы, и затем головную боль легче убрать симптоматическими препаратами;
  • агонисты люлиберина — это крайняя мера лечения, когда другие лекарственные препараты оказались неэффективными в борьбе с менструальной мигренью.

Первыми при возникновении мигрени нужно принимать анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства. Это может быть Нурофен, Диклофенак, Нимесил, Ибупрофен. Если они не помогают, нужно выпить триптан.

Лучшими средствами от мигрени можно выделить следующие:

  • алкалоиды спорыньи — Кафергот, Номигрен;
  • триптаны — Элетриптан, Суматриптан, Фроватриптан;
  • НПВС — Кетопрофен, Нурофен, Диклофенак.

Важно! Препараты алкалоидов спорыньи имеют много противопоказаний и побочных реакций. Действующий компонент средств относится к средствам группы А, то есть к ядам. Назначить их прием может только врач после диагностики.

Лекарства быстро действия имеют относительно высокую стоимость, и применять их рационально только в случае невыносимой мигрени. Обычная головная боль, возникающая практически у каждой женщины в ПМС, успешно купируется обезболивающими препаратами из группы нестероидных противовоспалительных средств.

Причины мигрени при месячных

Существуют гормональные и негормональные причины развития менструальной мигрени.

В первом случае причиной появления мучительного болевого синдрома и сопутствующих симптомов являются гормональные нарушения, происходящие перед менструациями и непосредственно в период цикла. В эти дни уровень женских гормонов падает, что отражается на общем состоянии женщины.

Нестабильность гормонального фона начинает проявляться у девушек после первых менструаций. В этот период показатели тестостерона в большинстве случаев завышены, а цикл еще окончательно не сформирован.

Поэтому в первые годы менструаций симптомы мигрени и частота приступов могут носить различный по интенсивности характер.

Реакция женского организма на колебания уровня гормонов выступает не единственной причиной развития менструальных мигренозных атак. Существуют также негормональные факторы, которые способны вызвать мигренозный приступ во время месячных. К ним относят:

  • отечность тканей мозга из-за естественного скопления жидкости в организме;
  • чувствительность организма к процессу распада белков яйцеклетки;
  • реакцию сосудистой системы на интенсивные спазмы, вызванные сокращением матки и обильными кровотечениями;
  • чувствительность организма женщины к собственному гормону эстрогену;
  • употребление противозачаточных средств;
  • скачки кровяного давления;
  • хроническую усталость;
  • неустойчивость женщины к стрессовым ситуациям;
  • реакцию на прием алкоголя в период менструаций.

Реакция женского организма в виде слабых приступов менструальной мигрени на перемены, происходящие в предменструальный и менструальный период, большинством докторов считается нормальным процессом.

Если симптоматика приобретает патологический характер, а состояние женщины существенно усугубляется многократной рвотой, повышением температуры, обильным кровотечением и сбивчивостью пульса, то необходима срочная консультация у гинеколога и невролога для исключения развития осложнений и острых заболеваний.

Народные средства

Народная медицина предлагает разнообразные рецепты, помогающие снять приступ мигрени при месячных:

  1. Ароматическое масло лаванды применяется наружно и для ингаляций. При мигрени можно нанести несколько капель легкими движениями на виски, а также сделать ингаляцию: в 500 мл горячей воды добавить 4 капли масла.
  2. Масло перечной мяты хорошо тонизирует сосуды. Также мята способствует улучшению кровотока в области придаточных пазух носа, улучшая процессы дыхания. Можно не только втирать масло в виски или делать ингаляции, но и пить травяной чай с добавлением ароматных листьев этого растения.
  3. При мигрени желательно увеличить в рационе долю омега-3-жирных кислот. Они содержатся в морской рыбе, но при этом заболевании жирные продукты лучше не употреблять. Поможет восполнить содержание этих веществ льняное семя. Его можно добавлять в салаты и другие блюда, а также использовать льняное масло, имеющее специфический горьковатый привкус.
  4. Хорошо помогает пиретрум, или кавказская ромашка. Цветки растения можно заваривать как чай и начинать принимать за 3-5 дней до начала менструации, чтобы предотвратить появление менструальной мигрени.
  5. Полезно употреблять по 1 чайной ложке рыбьего жира в день, или покупать его в капсулах, и принимать по 1-2 штуки.
  6. Отличное средство при менструальной мигрени – имбирь. Он облегчает боль и воспалительные реакции, а также устраняет тошноту и возможные предвестники мигрени. Тертый корень имбиря можно добавлять в чай или готовить из него отвар.
  7. Наконец, не стоит забывать, что достаточное количество питьевой воды насыщает клетки влагой и облегчает состояние при головной боли.

Дополнительные способы облегчения менструальной мигрени:

  • прикладывать пакет со льдом или холодные компрессы на область болей;
  • бороться с напряжением и стрессами, применяя йогу, массаж, упражнения на дыхание и растяжку;
  • лечиться с помощью иглоукалывания;
  • соблюдать режим работы и сна, не употреблять алкоголь и много кофеина, не курить.

Особенности некоторых видов

Человек, страдающий сильной болезненностью, часто считает, что имеет место именно мигрень. Однако врачи различают типичную (классическая мигрень) и атипичную форму. Иногда атипичная мигрень характеризуется отсутствием болезненности головы:

  • Боль в лице. Многие пациенты сталкиваются с болью в лице, от легкой до тяжелой интенсивности. Она может быть постоянной, локализуется вокруг глаз (ретинальная мигрень), в области носа (холодовая мигрень), висков.
  • Абдоминальные проблемы. Хотя с болезнью ассоциируется головная боль, брюшные спазмы, тошнота, рвота также довольно часты. Преимущественно, такие признаки типичные для абдоминальной разновидности мигрени.
  • Неврологические симптомы. Осложненная мигрень часто проявляется пугающе. В некоторых случаях наблюдаются даже неврологические признаки. В крайних случаях возникает онемение, паралич рук или даже всего тела. Этот эффект длится не более нескольких минут, постоянные повреждения отсутствуют.
  • Зрительные нарушения. Этими симптомами сопровождается, преимущественно, глазная (ретинальная) мигрень. Человек видит радужные цвета в поле зрения, полупрозрачные или темные точки, скользящие по глазу, как мелкие волоски. Иногда появляются вспышки и мигание в периферийном зрении.

Выводы

Диагноз мигрень перед месячными, причины, лечение и симптомы данной патологии позволяют своевременно выявить заболевание и предпринять эффективную методику лечения, которая если не сможет полностью избавиться от головных болей, то значительно облегчит страдание женщины. Климакс, как и месячные, неразрывно связаны с жизнедеятельностью каждой женщины.

Диагностика

Перед тем как лечить менструальную мигрень, необходимо установить, что головные боли возникают именно на фоне гормональных сбоев. Диагностика возможна только при посещении медицинского учреждения. Потребуется пройти осмотр у гинеколога и эндокринолога, а также сдать кровь для проведения лабораторных исследований.

Помимо этого, специалист порекомендует женщине вести специальный дневник, в котором будут отражены все данные касаемо мигренозных приступов в разные периоды менструального цикла. Это необходимо для того, чтобы проследить динамику развития головных болей. Чтобы получить полную картину, вести дневник потребуется не один месяц.

Определенной схемы диагностики нет. Для того, чтобы определить, связанные ли приступы мигрени с менструальным циклом доктор предлагает пациентке вести на протяжении трех месяцев, так называемый, дневник. В нем девушка должны отмечать начало каждой менструальной фазы и самих месячных, а также датировать появление головных болей, возникающих в критические и обычные дни. После такого наблюдения лечащий доктор сможет определить, связаны ли приступы мигрени с менструацией, а также назначит необходимые методы лечения.

Механизм развития мигрени

Менструально-ассоциированная мигрень — крайне распространенное явление. Основной причиной развития такого варианта головных болей являются резкие скачки половых гормонов.

Как правило, провоцируют сильные головные боли изменения уровня прогестерона и эстрогена. В настоящее время неизвестны точные причины появления таких головных болей перед месячными на фоне гормональных скачков, но к предрасполагающим факторам такой проблемы относится склонность к повышенному склеиванию тромбоцитов и наследственная предрасположенность.

Менструальная мигрень может развиваться не только перед наступлением менструации. Это состояния также нередко наблюдается при следующих факторах:

  • беременности;
  • лактации;
  • менопаузе.

Список причин

Одни медики считают, что женщины с крепкой спиной вовсе не страдают от боли и связывают появление головной боли при менструации с общей слабостью организма. Другие же уверяют, что это передается по наследству.

Мигрень перед месячными, как и мигрень после месячных возникает из-за одних и тех же причин. Давайте разберемся, почему это происходит.

Причины и виды головной боли перед менструацией

Перед месячными голова может болеть в височной или затылочной области. При этом боль может быть очень сильной или слабовыраженной. Причин у такого явления бывает много. На развитие болевого синдрома влияют как физиологические, так и патологические факторы. В таблице представлена подробная информация о видах предменструальной головной боли, а также о состояниях и патологиях, приводящих к ее возникновению.

Виды предменструальной головной боли Описание болезненных ощущений Причины болевого синдрома
Естественные Патологические
Менструальная мигрень Сильная пульсация в одном из висков. Нередко такое состояние сопровождается непереносимостью громких звуков и яркого света. Даже малейшее усилие может вызывать обострение боли. Болевой приступ продолжается от 3-4 часов до нескольких дней. Интенсивность болезненных ощущений увеличивается, появляется тошнота. Прием оральных контрацептивов, врожденное неправильное строение или положение матки; чрезмерное эмоциональное и физическое перенапряжение, предрасположенность к сосудистым изменениям головного мозга; табакокурение. Нарушение водно-солевого баланса в организме, высокое артериальное давление, малокровие, дисфункция кишечника, остеохондроз шейного отдела позвоночника, воспалительные и инфекционные процессы в половых органах, сосудистые патологии, нарушение баланса гормонов.
Боль напряжения Сдавливающая тупая боль низкой или средней степени интенсивности.
Сосудистая головная боль Слабо- или среднеинтенсивные болезненные ощущения локализуются в затылочной области.

Если перед критическими днями часто болит голова и мучают приступы тошноты, нужно обратиться к гинекологу. Врач с учетом жалоб пациентки, характера клинической картины, особенностей ее организма и наличия или отсутствия основного заболевания подберет наиболее эффективный способ устранения данной проблемы.

Однако существуют ситуации, когда нет возможности обратиться за медицинской помощью, а болевой синдром очень сильный. Медики не рекомендуют долго терпеть боль вне зависимости от ее происхождения.

В таких случаях допускается экстренное применение обезболивающих лекарственных средств. В таблице размещено описание наиболее эффективных и безопасных лекарств для купирования предменструальной головной боли и тошноты.

Название препарата Действующее вещество Противопоказания Способ применения
Однократная доза, таблетки Суточная кратность приема, разы
Нурофен Ибупрофен Обострение эрозивно-язвенных поражений органов пищеварения, патологии зрительного нерва, аспириновая бронхиальная астма, нарушение кроветворения, дисфункция почек и печени, индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. 1-4 3-4
Кетанов Трометамин кеторолака Обострение эрозивно-язвенных поражений органов пищеварения, кровотечение в желудке, кишечнике, головном мозге или подозрение на это явление, дисфункция свертывающей системы, состояния с вероятностью кровотечения или неполного гемостаза, предрасположенность к кровоизлияниям, патологии почек, риск возникновения почечной недостаточности на фоне уменьшения объема циркулирующей крови и обезвоживания организма, аспириновая бронхиальная астма, подготовка и проведение операции, возраст до 16 лет, лактационный период, аллергия на ацетилсалициловую кислоту и другие нестероидные противовоспалительные препараты. 1 4-6
Цитрамон Ацетилсалициловая кислота, кофеин, парацетамол Непереносимость компонентов лекарственного средства, обострение эрозивно-язвенных поражений органов пищеварения, желудочно-кишечное кровотечение, аспириновая бронхиальная астма, нарушение коагуляции, предрасположенность к кровоизлияниям, низкая концентрация протромбина в крови, повышенное давление в бассейне воротной вены, дефицит витамина К, почечная недостаточность, период грудного вскармливания, недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназ, стойкое повышение артериального давления до высоких отметок, тяжелая форма ишемической болезни сердца, глаукома, чрезмерная возбудимость, нарушение режима сна и бодрствования, хирургические вмешательства, сопряженные с кровотечением, возраст до 15 лет. 3-4
Имет Ибупрофен Индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, аспириновая бронхиальная астма, нарушение кроветворения, предрасположенность к кровотечениям в органах пищеварения, пептические язвы, кровоизлияние, тяжелые поражения сердца, печени, почек. 1-2 2-3

Провоцирующие факторы

Хроническая боль может быть спровоцирована травмами головы, также считается, что мигрень может возникать при сильных приступах кашля, резких движениях и физическом напряжении.

Существует ряд провоцирующих факторов:

  1. Питание. Часто бывает, что неправильное питание или какие-то определенные продукты могут спровоцировать возникновение мигрени. Например, злоупотребление шоколадом, копченостями, цитрусовыми. Головные боли могут возникать при употреблении слишком соленой пищи и ненатуральных продуктов. Голодание, жесткие диеты, нерегулярное питание также могут стать причиной.
  2. Алкогольные напитки. Злоупотребление алкоголем, в частности пивом и красным вином, также относится к этим факторам.
  3. Кофе. Употребление кофе в большом количестве и продуктов, которые содержат кофеин.

Стрессовые ситуации. Постоянные стрессы на работе или дома являются одним из самых частых факторов, которые провоцируют появление недуга.

Внешние возбудители. Слишком яркий свет, громкие звуки, сильный и постоянный шум, резкие запахи — все это является причиной возникновения сильных головных болей.

Режим сна. Бессонница, изменение режима сна, беспокойный сон, ночные кошмары, смена часовых поясов могут спровоцировать приступы.

Физические нагрузки. Постоянные, длительные и сильные физические нагрузки также являются причиной.

Климат. Резкая смена погоды или климата, природные явления, атмосферное давление, духота.

Медицинские препараты. Некоторые лекарства могут либо спровоцировать приступ мигрени, либо усугубить ее.

Гормоны. Особенно это наблюдается у женщин. Их гормональные колебания и сбои часто вызывают сильные головные боли.

Психологические факторы. Депрессивное состояние, сильная тревога, хроническая усталость.

Диетотерапия

Основные принципы диеты при мигрени — регулярное поступление пищи в организм небольшими порциями. Переедание и голодание одинаково плохо действуют на состояние больных.

Дефицит магния во многих случаях становится причиной развития мигрени или повышает интенсивность мигренозных приступов

Это важно учесть при составлении рациона. Хорошие источники магния: молоко, морская капуста, овсяные хлопья, фрукты и овощи

Негативно на течение патологии влияют:

  • рафинированные продукты;
  • жирные сорта мяса;
  • сыры длительной выдержки;
  • цитрусовые;
  • орехи;
  • бобовые;
  • икра красной рыбы.

Важно с особой осторожностью относиться к продуктам-нейростимуляторам: кофе, алкоголю, какао, шоколаду и энергетическим напиткам. Менструальная мигрень характеризуется стойкой устойчивостью к терапевтическим мерам, поэтому вылечить ее самостоятельно невозможно. Только комплексная терапия и постоянная работа над балансом эмоционального фона с участием врача повысят качество жизни, которое стабильно ухудшается каждый месяц

Только комплексная терапия и постоянная работа над балансом эмоционального фона с участием врача повысят качество жизни, которое стабильно ухудшается каждый месяц

Менструальная мигрень характеризуется стойкой устойчивостью к терапевтическим мерам, поэтому вылечить ее самостоятельно невозможно. Только комплексная терапия и постоянная работа над балансом эмоционального фона с участием врача повысят качество жизни, которое стабильно ухудшается каждый месяц.

Типичная симптоматика

Головная боль – не единственное условие при мигрени. Самочувствие женщины ухудшается в большинстве случаев за неделю до месячных. Рассмотрим основные симптомы, возникающие при менструальной мигрени:

  • болевые ощущения концентрируются с одной стороны;
  • непереносимость световых и звуковых раздражителей, ярко выраженных ароматов;
  • ухудшение работы органов чувств;
  • неожиданно скачет давление;
  • спутанность сознания;
  • сердце будто вырывается из груди;
  • тошнота, рвотные позывы;
  • побледнение кожных покровов, повышенная потливость;
  • ослабленность, нарушения сна;
  • депрессивное настроение, необоснованная агрессия.

Появление подобных ощущений перед менструацией получило название предменструального синдрома, или ПМС. Мигрень после месячных постепенно сходит на нет – болезненные ощущения стихают, и больная чувствует себя гораздо лучше.

Традиционная медицина

Предотвратить приступ предменструальной мигрени поможет прием лекарств. В зависимости от фактора, провоцирующего состояние, назначаются:

  1. Гормональные средства, содержащие в составе эстрогены. Применяются при мигренях, вызванных дефицитом половых гормонов.
  2. Анальгетики. Помогают купировать слабовыраженные мигренозные атаки. От приема Цитрамона нужно отказаться, поскольку препарат содержит ацетилсалициловую кислоту. Вещество способствует разжижению крови, что может стать причиной усиления месячных.
  3. Мефенамовая кислота. Средство устраняет симптоматику предменструального синдрома и болезненность, блокируя продуцирование гормонов простагландинов.
  4. Триптаны (Суматриптан, Зомиг, Имигран), а также препараты эрготамина. Они снимают болезненность и прочие симптомы мигренозного приступа.
  5. Противорвотные средства. Устраняют сильную тошноту и приступы рвоты.

Способы лечения

Адекватное и наиболее действенное лечение может порекомендовать только специалист после обследования. Часто женщинам предлагается вести дневник, чтобы определить, какие факторы могут провоцировать приступы и связана ли мигрень с месячными. Лечение включает в себя как изменение поведенческих реакций и образа жизни, так и различные группы лекарственных препаратов.

Смотрите на видео о мигрени и ее лечении:

Симптомы менструальной мигрени

Мигрень при месячных может быть истинной и ассоциированной. Истинная менструальная форма заболевания начинается с дня первых кровянистых выделений и заканчивается их последним днем. Ассоциированная же форма характеризуется цефалгией и в перимеменструальные, и в другие дни. Помимо головной боли менструирующих женщин беспокоят симптомы, не имеющие отношения к болезни с аурой:

  • Расстройство психоэмоциональной сферы (раздражительность, плаксивость, тревожность, перепады настроения, рассеянность, инсомния);
  • Снижение физической активности (слабость, утомляемость, хроническая усталость);
  • Изменения со стороны органов чувств (снижение остроты зрения, чрезмерное реагирование на воздействие интенсивного звука, резкого запаха, яркого света);
  • Вегетативные нарушения (перепады артериального давления, тахикардия, повышенная потливость);
  • Функциональные изменения желудочно-кишечного тракта (тошнота, перерастающая в рвоту, снижение аппетита).

Интересное:  Мигрень у женщин: симптомы и лечение в домашних условиях

Состояние женщины помимо обычной головной боли в дни месячных усугубляется следующими симптомами:

  • Тупая боль в нижних отделах живота;
  • Нагрубание и болезненность молочных желез, увеличение их в размере;
  • Ноющая боль в пояснице, крестце;
  • Вздутие живота, метеоризм.

Группа риска

Есть ряд определенных факторов, которые указывают на то, что некоторые люди больше расположены к возникновению хронической мигрени, чем другие:

  1. Наследственность. Если кто-то из родителей страдал от этого недуга, то вероятность наличия заболевания значительно возрастает.

    Мигрень чаще передается по материнской линии. Если у матери есть это заболевание, то вероятность того, что оно будет у ребенка составляет 70%.

Возраст. Чаще всего мигрень возникает у молодых людей до 20 лет, а точнее первые ее симптомы. Агрессивней всего заболевания прогрессирует в 30-45 лет.

После 55 лет, как правило, болезнь отступает, но у некоторых людей симптомы сохраняются и в этом возрасте.

Женский пол. По статистике женщины страдают от хронической мигрени намного чаще, чем мужчины. Интересно, что от головных болей в детстве страдают больше мальчики, но с возрастом все меняется.

Травмы шеи и головы. Если в жизни были ушибы и травмы, то риск значительно увеличивается.

Что делать при головных болях во время месячных

Что же делать, когда болит голова, тошнит и повышается давление перед и во время критических дней. Как справиться с мигренью перед месячными? Однозначные ответы на подобные вопросы может дать исключительно врач, наблюдающий женщину. Опираясь на результаты анализов и обследований, специалист не только подберет  пилюли, но и рассчитает дозировку, необходимую для достижения желаемого эффекта.

Давайте рассмотрим некоторые препараты, которые представлены в «арсенале» докторов. Список обезболивающих таблеток при месячных:

Симптомы мигрени с аурой

Аурой называют особые неврологические состояния, которые предшествуют приступу головной боли. Аура возникает перед приступом, она всегда одинаковая для конкретного больного. Аура появляется, а затем исчезает бесследно, но вместо нее приходит головная боль. Время от возникновения ауры до появления головной боли может колебаться от 5 до 60 минут. Какие именно признаки считаются аурой при мигрени? Это могут быть:

  • яркие мигающие точки, зигзаги, молнии и тому подобные зрительные феномены, то есть практически зрительные галлюцинации;
  • внезапная утрата зрения (полная или частичная в виде выпадения полей зрения), черные пятна перед глазами;
  • внезапная слабость в конечностях, в отдельных частях тела (например, невозможность двигать глазами, открыть их);
  • чувствительные феномены: ощущение ползания мурашек, покалывание, жжение, онемение в различных участках тела (чаще всего в пальцах одной руки с постепенным распространением на всю конечность, угол рта и язык);
  • внезапные проблемы с речью: невнятность, неразборчивость вплоть до полной потери способности говорить;
  • головокружение, шум в ушах, вкусовые галлюцинации;
  • вегетативные симптомы: внезапная и ничем не обусловленная потливость, учащение сердцебиения и дыхания, чувство страха, «комок» в горле, повышение температуры тела и озноб.

Наиболее часто встречаемой является зрительная аура, остальные виды наблюдаются значительно реже, что обусловливает множество заблуждений в плане диагностики (подозреваются различные диагнозы). Из-за этого не всегда даже сам больной связывает ауру с последующей головной болью. Однако, после ряда повторений, поскольку аура типична, факт ее связи с мигренозной болью становится очевидным.

Профилактика приступов мигрени

Выполняя следующие немудреные рекомендации, можно избежать провокации атаки:

  1. Соблюдать диету и режим питания, не спешить во время трапезы и не перекусывать «на ходу».
  2. Заняться гигиеной сна, продолжительность которого должна быть 7-8 часов, где дневной «тихий час» следует полностью отменить. Спать ложиться нужно в спокойном, нераздраженном состоянии в одно и то же время (но не слишком рано), вставать тоже хорошо бы приучить себя в один и тот же час.
  3. Свести до минимума стрессовые ситуации, всегда иметь под рукой безобидные средства борьбы с ними (таблетки валерианы и т.п.), а также не забывать, что в иных случаях желательно прибегнуть к помощи психотерапевта, который поможет научиться контролировать свое поведение.
  4. Не увлекаться алкоголем, никотином и кофе, однако если любимый кофейный напиток можно позволить себе не более двух чашечек в день (в первой половине дня), то от алкоголя с табачными изделиями следует отказаться вовсе.
  5. Ни в коем случае не игнорировать применение лекарственных профилактических антимигренозных средств, назначенных врачом. Они также должны быть всегда под рукой.
  6. Неплохо периодически проводить санаторно-курортное лечение или лечение в местном профилактории, где можно получить немедикаментозные средства профилактики (физиотерапия, массаж воротниковой зоны, иглоукалывание).

Следует согласиться, что бороться с мигренью сложно, однако возможно. Обычно дисциплинированные больные знают о своем недуге все и в большинстве случаев справляются, хотя, конечно, им не позавидуешь, нужно быть все время начеку. «Дорогу осилит идущий!» — говорили древние.

Сопутствующие проявления

Менструальная мигрень имеет несколько отличительных особенностей. Она проявляется интенсивными пульсирующими болями, которые носят приступообразный характер.

Мигрень сопровождается снижением аппетита из-за сильной тошноты. Также наблюдается непереносимость яркого света и различных звуков, почему женщина старается уединиться в укромном месте.

Мигрени при ПМС могут сопутствовать следующие проявления:

  • резкая смена настроения без видимой причины;
  • перепады артериального давления;
  • тошнота, позывы к рвоте, головокружение;
  • чувство разбитости и слабости;
  • непереносимость яркого света;
  • повышенное потоотделение, чувство жара;
  • изменение вкусовых пристрастий;
  • появление отеков в области лица и нижних конечностей;
  • боли в области грудной клетки, стенокардия.

При появлении таких симптомов не нужно ждать, пока они сами уйдут с наступлением менструации. Самочувствие можно улучшить при помощи лекарств, народных средств, диеты и некоторых изменений в привычном образе жизни.

Что это такое?

Сначала нужно разобраться с основными понятиями, которые будут использованы в данной статье. Итак, что же такое мигрень? Это очень сильные головные боли, которые также могут сопровождаться тошнотой и рвотой. Также хочется сказать о том, что данная болезнь была известна уже давно. Ею страдали многие выдающиеся люди, такие как, например, Юлий Цезарь или Зигмунд Фрейд.

Обязательно надо сказать о том, что мигрень является наследственной проблемой, неким генетическим заболеванием, которое затрагивает людей преимущественно трудоспособного возраста. Согласно цифрам специалистов, эта болезнь возникает примерно у 6% мужчин и 18% женщин. Данное заболевание не так уж и страшно, справиться с приступами можно.

Но все же в момент разгара мигрени человек становится полностью нетрудоспособным, а это влияет на все стороны его жизни. Так, отражается это на работе, семье, личных отношениях. Именно поэтому хочется сказать о том, что данную проблему проще предотвратить, нежели лечить. Ведь избавление от мигрени – весьма длительный по времени и затратный по финансам процесс.

Народные способы

Лечение мигрени народными методами воспринимается врачами скептически. Медики уверены, что консервативные средства будут более эффективны, чем отвары трав. Несмотря на это, человечество не устает придумывать разнообразные натуральные лекарства от мигрени.

  • Противовоспалительные, спазмолитические, успокаивающие и повышающие иммунитет чаи готовятся на основе ромашки, имбиря, белокопытника.
  • Кофе – натуральный, черный. Этот напиток тонизирует, ускоряет перистальтику кишечника, чем снимает ощущение тошноты и предотвращает рвоту.
  • Белокочанная капуста. Чистые листья необходимо слега размять, чтобы они пустили сок. Приложите их к голове с больной стороны на несколько часов. Капуста обладает рассасывающим и противоотечным действием.
  • Картофельный свежевыжатый сок. Принимают этот продукт по полстакана, через каждые 30 минут. Считается, что корнеплод способен устранить головную боль и даже усмирить приступ мигрени.

Невыносимые боли во время овуляции

Обычно мигренозный приступ во время овуляции начинается после первого дня месячных – в середине цикла. Резкое падение уровня женских половых гормонов провоцирует спазмирование сосудов, снабжающих питательными соединениями и кислородом нейроны в ЦНС.

Мигрень и психосоматика

Головные боли при овуляции имеют ярко выраженный характер. Их интенсивность порой зашкаливает. Ситуация осложняется тем, что даже незначительные движения провоцируют нарастание болезненных ощущений. Избавиться от них практически невозможно.

Часто мигренозный приступ дополняется следующими состояниями:

  • болезненность в нижней части живота;
  • повышенная половая активность;
  • обильные влагалищные выделения;
  • чрезмерный, бесконтрольный аппетит.

Психотерапия

Не всегда женская мигрень во время менструации появляется в результате перечисленных причин. Не зря эту патологию называют «болезнью мегаполисов».

Люди много нервничают и надумывают и как результат – многие болезни появляются в результате самовнушения. Чтобы узнать, так ли это в вашем случае – сходите на сеанс к психотерапевту.

Всего за 2 сеанса он установит причины, которые мешают вам чувствовать себя здоровым человеком и подскажет, что можно предпринять.

У многих женщин мигрень возникает после кесарево. Считается, что и дети, рожденные таким способом, будут страдать от патологии. Если вы считаете, что у вас такой случай – обратитесь к психотерапевту.

Механизм развития мигрени

Начинает развиваться гормональная мигрень перед месячными, примерно за десять дней. В этот период слабо синтезируются гормоны прогестероны и эстрогены. Они нужны для нормального зачатия и вынашивания малыша.

При отсутствии оплодотворенной яйцеклетки происходит падение уровня указанных гормонов. Эти вещества очень активны. Даже небольшие изменения их концентрации способны оказать серьезное влияние на функционирование всех органов.

Этим объясняется связь головных болей и менструального цикла.

Приступ, происходящий исключительно в предменструальный период, получил название катамениальная мигрень.

Менструальная мигрень (перед и во время месячных): симптомы, причины, лечение

Менструальная мигрень – это заболевание, возникающее у женщин на фоне гормональных нарушений или под воздействием определенных факторов в предменструальный период или первые дни месячных.

Интенсивные приступы этого типа мигрени наблюдаются у 10-15% женщин, в то время как периодические болезненные симптомы проявляются у 30%.

Мигренозные атаки, связанные с менструальным циклом, можно распознать по характерным симптомам и признакам, которые в период приступа усугубляют эмоциональное и физическое состояние женщины.

Лечение предменструальной и менструальной мигрени

Ни в коем случае нельзя использовать лекарства, которые приводят к спазму сосудов. Вылечить мигрень при помощи простых таблеток не получится. Это долгая работа, в ходе которой нужно тренировать сосуды, принимать контрастный душ и заниматься закалкой организма. Лечить мигрень нужно долго.

Приведем перечень лекарств, которые помогут на время снять головную боль при месячных и облегчить состояние.

Таблетки Способ применения
Ибупрофен 400-600 мг. за 1 прием. Не больше 4-х раз в 24 часа
Парацетамол 1000 мг. за 1 раз. Усилит действие прием кофеина
Аскофен 2 капсулы за 1 раз
Солпадеин 2 табл. за 1 прием
Седалгин-Нео максимум 2 табл. за 1 прием

Терапия эфирными маслами

Лавандовое масло снимает напряжение и действует как успокоительное, что помогает преодолеть мигрень перед месячными.

Для этого берут маленькую миску, в нее наливают горячую воду, в которую добавляют несколько капель масла. Женщина должна наклониться над тазом и накрыться полотенцем. Дышать парами нужно в течение пяти минут.

Также лавандовое масло используют для самомассажа височной области головы. Длительность процедуры составляет 2-3 минуты. В это время необходимо полностью расслабиться и равномерно дышать. Для этого также подходит эвкалиптовое, сандаловое и мятное масло.

Психотерапия

Посещение психолога может быть достаточно действенным способом для избавления от менструальной мигрени. Ранее было отмечено, что среди причин, приводящих к появлению недуга, могут быть стрессы, переживания и нервные напряжения.

Устранив неблагоприятные факторы, можно значительно улучшить самочувствие. Знающему психотерапевту под силу справиться с поставленной задачей. Одного визита к психологу будет недостаточно. Потребуется посещать специалиста периодически.

Через несколько сеансов частота менструальных мигреней уменьшится.

Алкоголь и сигареты

Алкоголь вызывает перепады давления. Врачи считают его главным напитком, провоцирующим появление мигрени. Он провоцирует прилив крови к голове, сосуды не справляются и появляется мигрень.

Курение сигарет и кальяна вызывает болевые ощущения, тревожность и беспокойства. Организм испытывает стресс и появляется мигрень. Заядлые курильщики страдают от патологии в 15 раз чаще, чем люди, следящие за образом жизни.

Гормональные нарушения перед и во время месячных

Во время критических дней снижается выработка гормонов, поскольку организм готовится к оплодотворению. В результате женщина быстрее устает, чувствует себя слабой и ощущает головную боль. Предменструальная мигрень появляется по этой же причине.

Особенно сильно гормональная мигрень появляется в начале становления цикла – в подростковом возрасте.

Лечение

Немедикаментозная терапия мигрени вовремя месячных направлена на регуляцию эмоционального фона и устранение факторов риска. Эти мероприятия могут быть основными или дополнительными к фармакотерапии. Основное условие — мотивация пациентки к проведению этих методов лечения.

Отечность тканей мозга

Мигрень представляет из себя спазм сосудов. Он может возникнуть из-за того, что во время месячных повышается проницаемость сосудов и если организм испытывает повышенную нагрузку или женщина мало спит – появляется отек тканей мозга. И, как следствие, мигрень.

Профилактика менструальной мигрени

Мигрень во время месячных должна предупреждаться, на современном этапе изучения проблемы достаточно информации, чтобы помочь пациенткам с мигренью, она показана при развитии более частых пароксизмов.

Список факторов

Причины мигрени при месячных могут быть самыми разнообразными. Однако специалисты выделяют две большие группы. Познакомимся подробнее с каждой по отдельности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Помощь от медика