Бессонница при шизофрении как лечить

Почему при шизофрении нарушается сон? гипотеза…

Отметим, что многие практики, связанные с депривацией сна, приводят к галлюцинациям. Именно к ним, а не к псевдогаллюцинациям.

Всё это является подтверждением изначальной гипотезы автора, что шизофрения — это переход психики, рассудка, эмоционально-волевой сферы в режим, который подобен режиму работы во время некоторых фаз сна. Причина этого комплексная.

Нарушение энерго-информационного метаболизма, вызванные сочетанием факторов. Среди них патологическое снижение иммунитета, изначальный диатез, стресс и разобщение со средой. Не только с другими людьми, но и с природой.

Бессонница нередко сопровождает шизофрению

Как бы то ни было, но сон при шизофрении меняется, поскольку вся нервная система и головной мозг начинают многие свои процессы переводить в режим сна, а это переключение обусловлено тем, что организм в целом воспринимает себя попавшим в наиболее уязвимое положение. Таким образом, психический дефект, эмоционально-волевой, расстройство мышления и подобные факторы — это признаки того, что включены защитные механизмы.

Во сне человек и должен быть амбивалентным, аутичным, его мышление лишено корректирующих начал, отпущено свободно перерабатывать любые информационные потоки. Ну а то, что он видит галлюцинациями называть можно, но можно и фрагментами сна наяву. Сны они и есть сны — образный ряд, который существует вне обычных логических координат.

Бессонница

В экспериментах на животных и людях было обнаружено, что дисфункция рецепторов дофамина лежит в основе ассоциации между расстройствами сна и шизофренией. Например, в исследовании, которое фиксировало записи сна у 20 здоровых мужчин, продолжительность первой фазы медленного сна была на 47% выше по сравнению с исходным уровнем у участников, которые получили антагонист D1-дофаминового рецептора NNC-687 против плацебо. Антагонист D1-дофаминового рецептора увеличил общее число, частоту и длительность сонных веретён (сигма-ритм) и дельта-волн.

Почти все антипсихотические препараты являются, по крайней мере, частично, антагонистами D2-дофаминовых рецепторов, что и обеспечивает редукцию позитивных симптомов, т.к. происходит снижение гиперактивности этих рецепторов и предотвращается связывание дофамина с ними. Многие исследования, изучавшие пациентов после прекращения приема антипсихотиков, свидетельствуют о том, что тяжелые психотические симптомы чаще развиваются у пациентов с нарушением сна, нежели у пациентов без каких-либо расстройств цикла сон-бодрствование.

Бессонница

  • Feb. 13th, 2020 at 3:21 PM

Варианты лечения

С шизофренией бороться бессмысленно, так как заболевание носит либо генетический характер, либо приобретается в течение жизни из-за постоянно навязчивых негативных мыслей. А вот с бессонными ночами не только можно, но и нужно бороться.

Дебют шизофрении симптомы

Причиной развития психического недуга является:

  • нарушение гормонального фона;
  • половое созревание;
  • социальная адаптация;
  • первые конфликты, стрессы и т.д.
  • болезнь сопровождается замкнутостью, чрезмерной увлеченностью своей внешностью, больной постоянно конфликтует с родителями и близкими.

Истощаются психические процессы — нарушается мышление, речь обретает бессвязный оттенок. В других случаях, пациенты начинают увлекаться каким-то хобби, долгое время могут сидеть за одним и тем же занятием — кропотливым и трудоемким. Теряется интерес к выполнению поставленных задач, отсутствует желание учиться, работать.

При обращении к специалисту ставится диагноз «шизофрения», развитие возможно продолжится, но бывают случаи, когда регрессивные процессы тормозятся. При активации недуга, требуется адекватный подход в диагностике и лечении.

  • Дебют психических расстройств также часто скрывается за эгоистичностью, истеричностью и холодностью человека, чаще признаки встречаются у женской половины общества.
  • Психическое заболевание, симптомы которого выражаются в деперсонализации, относится к вялотекущей форме. Она также не всегда раскрывается на ранних этапах и развивается постепенно. Стираются рамки между собственным «я» и «не я». Признаки чаще характерны для лиц подросткового возраста. Всем знакомы случаи, когда юноша или девица страдают от своей внешности, находят кучу недостатков в весе, фигуре, форме лица, глаз, носа, бровей и т.д.

Из истории болезни

Немного из истории болезни молодой девушки, ученицы 11-го класса. Сначала у неё тотально пропал сон. При этом она испытывала усталость и снижение энергетического потенциала, общие для многих расстройств. Невропатолог что-то из препаратов назначил, а вместе с тем рекомендовал увеличить физические нагрузки. Она часа по два-три в день ходила на лыжах, но нормальный режим сна не восстановился. Вместо сна она впадала в состояние мягкой каталепсии.

Из состояния бодрствования человек сразу попадает в состояние, которое напоминает парадоксальный сон. Все фазы быстрого сна при этом не присутствуют. У этой девушки такие моменты длились не так уж и долго, и яркого выражения каталепсии не было. Примерно на третьей или четвёртой неделе начались галлюцинации – голоса в голове, глаза за шкафом и подобное. Характерно, что весь инициальный период и период премьеры сон так и не восстановился.

Информационный портал

  1. Шизофрения ›
  2. Нарушения сна при шизофрении

Как лечить бессонницу при шизофрении

Бессонница при шизофрении эффективно устраняется в процессе лечения основного психического заболевания. Небольшие дозы препарата «Тразодон», принимаемые перед сном, дают возможность восстановить сон пациента. Для нормализации сна наши врачи назначают также «Азалептон», «Галоперидол», «Клозапин» и другие нейролептики.

Кроме этого, необходимо убедить больного строго соблюдать распорядок дня, т. е. засыпать и просыпаться ежедневно в одно время. Не лишними будут прогулки в вечернее время, соблюдение температурного режима в спальне в диапазоне от 14 до 16 °C, принятие теплой ванны. Полезно всем людям употреблять перед сном стакан теплого молока с медом. При засыпании следует вспоминать приятные моменты или представлять море, лес или любое место, где больному нравится находиться.

Лечение бессонницы при шизофрении должно назначаться врачом-психиатром . Специалисты нашей клиники всегда в первую очередь делают упор на избавление от основного заболевания, что обязательно влечет за собой восстановление сна пациентов. Процесс излечения может сопровождаться использованием физиотерапевтических и психотерапевтических процедур.

К первым относятся хвойные ванны, электросон, электрофорез и т. д. Из мероприятий второго вида идеально подходят гипнотерапия и аутогенная тренировка. Иногда назначается иглотерапия, оказывающая благотворное влияние на восстановление обеих фаз сна, ускоряет засыпание, продлевает продолжительность сна и усиливается глубина сна.

Агрессия при шизофрении – это явление очень интересное. С одной стороны в момент самого острого проявления эпизода больной может быть необычайно силён. Известны случаи, когда хрупкие и миниатюрные женщины творили настоящие чудеса, круче мастеров боевых искусств из многих боевиков. Не только высаживают дверь ударом плеча, но вообще срывают с петель, а потом легко, как пушинку, выкидывают в окно.

В окна иногда летит всё, что проходит по габаритам, вне зависимости от веса изделия. Есть сведения, что одна милая дама, достаточно миниатюрной комплекции, порвала наручники. В них её заковали стражи порядка, которые приехали раньше спецбригады скорой помощи. И вот наручники, которые созданы для фиксации рук здоровенных бугаёв порвались, как картонка.

Человек, болеющий шизофренией, может вести себя довольно агрессивно

Какая связь между шизофренией и плохим сном

По результатам исследований этих двух психологических расстройств было выяснено, что шизофрения и бессонница непосредственно зависят друг от друга. По официальным данным медицинской статистики, больные на шизофрению в 85% всех случаев страдают плохим засыпанием, кошмарами и частым пробуждением.

Во время шизофрении человек испытывает маниакальную депрессию, которая при обострении сочетается с апатией и сложной формой психоза. Нарушается мышление, появляется неадекватность мыслей. Негативные мысли при бессоннице, которые преследуют больного, ухудшают и так сложное состояние и приводят к бессонным ночам.

Человек с шизофренией часто остается наедине со своими мыслями. Ему не с кем поделиться своими переживаниями и проблемами, так как нет контакта с социумом. Одиночество, которое часто преследует шизофреника, обеспечит плохое засыпание, нарушенный сон (частое просыпание) и ночные кошмары.

Лекарственные препараты из растений

Некоторые лекарственные травы действенны для лечения бессонницы, но, к сожалению, существует реальная нехватка твердых научных доказательств относительно их эффективности при шизофрении. Многие рецепты народной медицины для улучшения сна основаны на Валериане, которая использовалась в течение многих лет для лечения проблем психического здоровья.

Эффективные народные рецепты с валерианой:

  1. По 3 ст.л. смешиваем корень валерианы, листья мяты перечной, цветки боярышника, траву пустырника обыкновенного. Перемешать. Заливаем 1 ст.л. сухой смеси стаканом кипятка, довести до полного кипения и дать настояться 30-40 минут. Процедить и принять перед сном.
  2. Смешиваем 1 ст.л. мяты перечной и 1 ст.л. трилистника водяного. Добавляем по 3 ст.л. корня дягиля и валерианы лекарственной. Стаканом кипятка залить 1 ст.л. сухой смеси, дать настояться 1 час. Процедить и принимать по 60-70 мл трижды в день.
  3. По 3 ст.л. смешиваем корень валерианы, траву пустырника, семена укропа и семена тмина. Стаканом кипятка заливаем 2 ст.л. сухой смеси и настаиваем 35 минут. Принимать по 100 мл трижды в день перед едой.
  4. Измельчаем корень валерианы, заливаем 1 ст.л. стаканом кипятка. Даем настояться 30 минут. Принимать трижды в день по 30 мл.

Успокоить раздражительность перед сном можно также ромашковым чаем или настоем из сбора трав (боярышник, мелисса, прополис, пустырник).

Нарушение сна при шизофрении

Это просто какая-то визитная карточка расстройства. Нарушение сна нельзя обозначать в качестве критерия диагностирования, потому что оно может быть вызвано массой других причин.

Однако факт остаётся фактом: бессонница при шизофрении обычное и часто встречающееся явление.

Более того, часто именно на её фоне и разворачивается премьера или она возникает в период за сколько дней до начала нового эпизода.

Нарушения сна

Для определения причин нарушения сна и повышенной сонливости в дневное время необходимо исследование структуры сна на протяжении всей ночи (полисомнография).

Многие сомнологи полагают, что нарушения сна при шизофрении, скорее всего, не специфичны и, в отличие от депрессии, не требуют дорогостоящего сомнологического исследования.

Наиболее часто нарушения сна фиксируются у тех больных шизофренией, в клинической картине которых доминирует тревожно-депрессивная симптоматика.

Winkelman J. (2001) отметил случаи достаточно частого появления обструктивного апноэ во время сна больных шизофренией.

По данным некоторых авторов, расстройство сна при шизофрении варьирует в широком диапазоне, однако наиболее часто отмечаются нарушения засыпания, изменения 3 и 4 фаз сна, особенно сокращения 4 фазы – глубокого, медленно-волнового сна («медленный сон»), изменения непрерывности сна, а также сокращение REM – фазы (Monti J., Monti D., 2004). Особую диагностическую значимость для шизофрении имеет сокращение 4 фазы сна
(Feinberg I. et al., 1969; Poulin J. et al., 2003).

Нарушения сна при шизофрении

  1. Нарушение засыпания
  2. M. Keshavan et al. (1996), предложили различать вариативные и инвариантные параметры сна при шизофрении, первые, например такие, как REM-параметры сна (REM – латентность и REM-плотность), зависели от психического статуса пациентов, заметно ухудшаясь перед обострением или во время психотического эпизода, напротив, вторые, в частности, 4 фаза, характеризующая глубокий, «медленный сон» (продолжительность медленного сна, процентная доля медленного сна), почти всегда и независимо от фазы болезни (продромальная, обострения, стабилизации, ремиссии) стабильно были нарушены при шизофрении. M. Keshavan et al. (2004) также отметили изменения «медленного сна» и у родственников больных шизофренией. По мнению этих авторов, нарушения «медленного сна» может быть индикатором опасности развития шизофрении. Интересно отметить, что доля «глубокого сна» у молодых пациентов обнаруживает отрицательную корреляцию с выраженностью негативной симптоматики шизофрении (Ganguli R., et.al., 1987).

    Уменьшение периода REM-латентности, сокращение плотности REM-сна особенно заметны во время психотического эпизода. Краткие периоды REM-латентности часто выявляются и у больных с выраженной галлюцинаторной симптоматикой (Feinberg I. et al., 1965). По мнению V. Zarcone et.al. (1975), у больных шизофренией имеет место своего рода «селективное лишение REM-фазы сна, т.е. имеет место нарушение регуляции REM-сна, а не изменение ее структуры.

    Обычно для нормализации сна больные используют небольшие дозы клозапина или других антипсихотиков, иногда они принимают снотворные и транквилизаторы. В исследованиях T. Neylan et al. (1992) было обнаружено, что даже после отмены антипсихотиков изменения сна, связанные с их воздействием, могут фиксироваться на протяжении 6 недель после их отмены.

    Сны видят все, не все, правда, запоминают, что видели. Ученые говорят, что большинство из нас видят черно-белые сны, а вот на счет цветных у них есть множество разных версий, буквально опровергающих друг друга… Та почему мы видим цветные сны?

    Проводимые исследования в области сна дают четкое пояснение, да, больные шизофренией часто видят цветные сны и чаще их запоминают именно благодаря своей яркости, но однозначного ответа на то, присущи ли цветные сын исключительно шизофреникам (настоящим и будущим) – нет. Однако ученые тут же говорят, что цветные частые и запоминающиеся цветные сны признак особой активности головного мозга, типичной для различных пограничных расстройств, ведь большинство людей видят черно-белые сны и очень многие их не запоминают.

    Многие ученые мира проводят исследования в этой области и большинство из них склоняется к тому, что сознание, подвергнутое какому-то изменению (стрессу, горю, перенапряжению), чаще всего выдает именно цветные сны. Правда многие люди с восторгом рассказывают о своих цветных видениях, считая их приятными.

    Исследование, проведенное с помощью томографии показало, что люди с шизофренией, помимо цветных снов, чаще всего видят кошмары, а с людьми у которых здоровая психика – этого не происходит. Ученые настоятельно рекомендуют тем, кто видит цветные, яркие сны, перемежающиеся кошмарами уделить особое внимание своему здоровью, т.к. они уверены, что такие люди являются потенциальными пациентами психиатрических лечебниц.

    Конечно, паниковать совершенно не нужно, многие люди, в том числе совершенно здоровые, видят цветные сны.

    Но если вдруг ваши сны, будучи до этого черно-белыми, не запоминающимися и не яркими, приобрели особо яркую окраску и вас это пугает, то для собственного спокойствия можно пройти обследование.

    Только на основании снов диагностировать шизофрению, конечно же, невозможно.

    Для диагностики нужно как минимум несколько симптомов. Например обращают внимание на нервную симптоматику, которая проявляется снижением эмоционального фона, и, со временем, становится все более заметным, в преобладании ассоциальных проявлений. Также возникает замкнутость, дефицит положительных эмоций. При этом, пациент перестает интересоваться профессиональной деятельностью, не соответствует стандартам поведения в социальном плане.

    Нередко начало заболевания проявляется агрессией, уклонением от социальных контактов. Человек становится эмоционально несдержанным, неприветливым к окружающим.

    При этом начальные признаки шизофрении часто существуют изолированно, довольно длительное время (порой десятилетиями), и продуктивная симптоматика нередко отсутствует. Когда к данным проявлениям присоединяются проявления психоза, уже можно говорить о наличии клинической развернутой картине заболевания. Нередко сюда добавляется бред и галлюцинации, а также острая забывчивость (когда человек не может вспомнить, что делал буквально несколько минут назад). Все это может вылиться в психоз и перейти в терминальную стадию “голосов” в голове.

    Существуют еще несколько гипотез о том, почему нам снятся цветные сны

    Гипотеза 1: Все видят цветные и черно-белые сны, но последние не запоминаются, а цветные часто сопровождаются особыми событиями в жизни человека (в большинстве случаев положительными) – и играет этими “красками” во сне. А вот переутомление и усталость как раз отражаются в черно-белых снах, которые мы не запоминаем.

    Гипотеза 2: Цветные сны видят талантливые люди

    Доказано, что творческие люди – поэты, художники, музыканты и т.д. видят цветные сны гораздо чаще, чем обычные люди. Даже если вы ничем таким не увлекаетесь, быть может в вас заложен некий талант, который вы еще не раскрыли. Правда здесь ученые вновь возвращаются к вопросу шизофрении, памятуя о том, что все творческие люди, в каком-то смысле шизофреники, настоящие и будущие. Причем в этом случае шизофрения объясняется тем, что творческие люди выходят за рамки навязанных обществом стереотипов и это приводит к психозу, а затем к шизофрении. Так что, по сути, шизофрения – это болезнь человека, отказавшегося от себя. И по большому счету мы все предрасположены к этому заболеванию.

    Гипотеза 3: Цветные сны смотрят только высокоинтеллектуальные люди

    На сегодня эта гипотеза, прочно обосновавшаяся ранее, была опровергнута. В результате исследований ученые выяснили, что ярко окрашенные сны могут видеть впечатлительные и эмоциональные люди любой социальной прослойки. А степень интеллекта может влиять лишь на замысловатость сюжета сновидения, чем человек выше образован, тем более закручен сценарий и в нем больше событий.

    Гипотеза 4: Цветные сны – следствие появления цветного кино

    Гипотезу выдвинули и проверили американские ученые. Оказалось, что цветные сны чаще видят молодые люди (до 25-ти лет), нежели взрослое население (после 55-ти). Была выдвинута версия о том, что люди в возрасте в детстве видели лишь черно-белое кино, а эмоциональное восприятие мира закладывается именно в детстве.

    Однако, стоит отметить, что вспоминание цвета сна – субъективный процесс, человек склонен вспоминать предметы такими, какими они запечатлены у них в памяти, а не черно-белыми.

    Исследователи до конца не уверены: сны являются черно-белыми на самом деле и окрашиваются в момент вспоминания, или они действительно имеют цвет изначально. При проведении многих экспериментов многие люди ошибались и показанную ранее черно-белую картинку описывали как цветную, ведь
    нормальный человек, адекватно воспринимающий действительность, склонен к ассоциации определенных цветов с предметами: небо – голубое, трава – зеленая, апельсин – оранжевый и т.д.

    Интересные факты о снах

    За образность и яркость сновидений отвечает правое полушарие мозга, а левое – за их частоту. Если правое полушарие развито хорошо, что присуще левшам, то сны эмоциональны и красочны.

    Проводимые учеными эксперименты позволили установить, что левши чаще других могут видеть сны с продолжением – т.е. увидев нечто интересное в одну ночь, они могут спровоцировать продолжение сна в другую. Подобные “сериалы” практически закрыты от правшей, ведь у них больше развита левая половина мозга, отвечающая за математические способности и логику. У правшей сны более реалистичны, приближены к повседневной рутине и реже ярко-окрашены. Хотите сны поярче и с продолжением – пишите левой рукой, кстати это упражнение развивает интуицию.

    Ученые также выявили прямую зависимость яркости сна от тяжести прошедшего дня

    Тяжелый день чаще всего дает черно-белый сон, радостный и приятный – цветной, насыщенный многочисленными событиями – дает яркий суматошный сон, в горе и серьезных проблемах люди, чаще всего видят сон “тянучку” – действия во сне замедляются, вы не можете бежать, что-то достать, кого-то догнать.

    Кстати черно-белый сон не всегда тревожный, а цветной – хороший, бывает и наоборот.

    Кстати, возвращаясь к вопросу здоровья – если вы во сне часто оступаетесь и падаете, в особенности с высокой скалы – проверьте ваше сердце, на всякий случай.

    Таким образом, сон можно считать второй формой жизни человека: слишком важные процессы протекают в организме во время сна. А сновидения – это отражение внешней реальности, переплетенной с внутренним миром, который формируется в течение всей нашей жизни, начиная с внутриутробного периода развития.

    Если вам часто снятся сны и вы их запоминаете, то можете составить собственный сонник.

    По мнению ученых наш мозг анализирует все события прошедшего дня в миллионы раз быстрее самого мощного компьютера и порой проанализированное приводит к определенным выводам, которые позже реализуются наяву, т.е. по сути предсказывает будущее.

    Если вы совместите, что вам снилось накануне события, то можете позже предугадывать, что будет. На этом принципе построены все сонники – экскременты – к деньгам, длинные волосы – к дороге, голым себя видеть – к болезни, зуб выпал – к горю, собака – к другу, ребенок – мальчик – маяться, девочка – удивляться, покойник – к изменению погоды, золото – к неприятностям, а пойманная рыба – к беременности и т.д.

    Кстати говоря – человек не может увидеть во сне то, что он никогда не видел. Даже самые страшные монстры, выползающие к вам из глубин сознания, уже где-то вам встречались – в кино, на картинке, ведь мозг запоминает даже мельком увиденное.

    Поэтому смотрите в своей жизни побольше на положительное, приятное и радостное и хороших вам снов!

    Здравствуйте. Масса современных людей страдают от бессонницы.
    Некоторые увязывают это с переработкой стрессами и ситуационными депрессиями.
    Сегодня, поговорим о патологиях сна пациентов в диагнозом F20 (шизофрения)

    У больных шизофренией сон инверсирован и нарушен, резкое его нарушение – явный предвестник обострения. Исходя из мнений ученых, можно сделать вывод, что нарушение сна – это первичный и самый явный признак обострения психо-патологий, психозов и различных дисфункций ЦНС. Современная психиатрия определят расстройства сна частыми пробуждениями, беспокойными состояниями, кошмарами, страхами засыпания.

    Пациент с диагнозом F20, может не спать по несколько дней, что следствии приводит к повышенной сонливости, инверсиям. После обострения сон человека нормализуется, но не полностью о чем свидетельствуют как объективные, так и субъективные показатели. Для выявления причин инверсии и нарушения сна используется полисомнография – исследование структуры сна на протяжение всего периода.

    Специалисты считают, что расстройства сна при шизофрении не требуют серьезных дообследований, как при депрессивных синдромах, поскольку они не есть специфичными. Тревожно-параноидальная симптоматика, первый показатель клинических картин шизофреников страдающих нарушением сна и абстинентными синдромами спровоцированными зависимостью от психотропных препаратов.

    Обструктивное апноэ, как мы все знаем частый спутник диагноза F20, что в свою очередь так же способствует патологическим расстройствам сна. Нарушение сна при шизофрении имеет достаточно широкую вариацию – деформация третей и четвертой фаз сна, сокращение REM — фазы, а некоторые психиатры отмечают особенность сокращения четвертой фазы.

    В мировой практике, были предложения различить вариативные и инвариантные сна при шизофренических расстройствах. REM — латентность и REM-плотность в первую очередь зависели от статусности больного – ухудшались в кануне обострения, психотического эпизода. Четвертая же фаза, фаза медленного сна почти всегда была нарушена у шизофреников. Сам факт нарушения фазы «медленного сна» даже у здорового человека, свидетельствует о предрасположенности к шизофреническим расстройствам.

    В период обострения, имеет место нарушение непрерывности сна – латентность, эффективность, хронометражи пробуждения и засыпания. Непрерывность сна, как правило определяется состоянием дофаминергической системы, а искажение ритма сна, соответствует усилению.

    Процессы переработки информации нарушены у больших шизофренией именно, во врем сна. В основном, у пациентов при использовании свето-звуковых стимулов и измерении обратных потенциалов наблюдается усиленный резонанс в тетта-диапазоне.

    Для нормализации сна используют Клозапин, Азалептол, Галапередол, другие транквилизаторы и нейролептики. Стоит подчеркнуть, что после курса лечения нарушений сна и отмены антипсихотиков, их эффекты могут фиксироваться на протяжении шести, семи недель.

    Е.Н. Семыкин (copywright 2020-2020)

Обструктивное апноэ во сне (оас)

В различных исследованиях сообщалось о высокой распространенности  ОАС у пациентов с шизофренией – по данным мета-анализа 15,4%. Ожирение может быть одним из факторов, лежащих в основе этой коморбидности.

Как считают авторы обзора, чрезмерное увеличение веса является частым побочным эффектом антипсихотической терапии, поэтому как генетически обусловленное, так и вызванное лекарственными средствами ожирение может привести к ОАС.

Разновидности расстройств сна

Существует три вида расстройства сна:

  • трудное засыпание, иногда связанное со страхом перед будущими сновидениями;
  • неглубокий сон с постоянными пробуждениями;
  • раннее пробуждение, после которого невозможно заснуть.

Разумеется, что любое нарушение приводит к высокому уровню утомления и спаду работоспособности

Причем все эти показатели улучшаются ближе к вечеру. При этом стандартные снотворные препараты не действуют. Такие признаки могут говорить о начале или рецидиве психозов и шизофрении.

Все эти показатели существенно усиливаются в период обострения заболеваний. Через некоторое время сон немного приходит в норму, но самостоятельно полностью восстановиться не может.

Разумеется, что любое нарушение приводит к высокому уровню утомления и спаду работоспособности. Специалисты нашей клиники рекомендуют обращать тщательное внимание на больных при наличии раннего пробуждения. Эти пациенты чаще всего помимо нарушений сна имеют жалобы на общее физическое состояние, плохое настроение, вялость и слабость в утреннее время.

Синдром беспокойных ног (сбн)

Поскольку антипсихотики оказывают свое действие, блокируя D2-дофаминовые рецепторы, они могут приводить (или ухудшать) к СБН  и/или к расстройству периодических движений конечностей.

Так, в одном из исследований была обнаружена значительно более высокая заболеваемость СБН и распространенность симптомов СБН у пациентов с шизофренией по сравнению с контрольной группой (21,4% и 47,8% против 9,3% и 19,4% соответственно).

Снотворное

Одним из первых решений, которое может предложить ваш врач для решения проблем со сном, является прием снотворного. Существует несколько различных типов снотворных препаратов, которые доказали свою эффективность.

Список безрецептурных медикаментов для сна:

Более сильные классы снотворного, такие как барбитураты, например, Фенобарб (Фенобарбитон) и Золпидем, выдаются только по рецепту.

Важно!
Независимо от выбранного препарата, который вы принимаете, жизненно важно помнить, что снотворное нельзя принимать с алкоголем, наркотиками, транквилизаторами или сочетать с другим снотворным препаратом.

Стоить помнить, что таблетки для улучшения сна сами по себе не должны рассматриваться как лекарство от всех проблем с засыпанием. Препараты могут вызвать зависимость, так как установленная доза со временем перестанет помогать и ее придется постоянно увеличивать. По этой причине снотворное должно рассматриваться только как временное средство. Бессонница при шизофрении не должна лечиться сильным снотворным.

Помните, что препараты для улучшения сна могут помочь вам уснуть и проспать всю ночь, но они ничего не сделают, чтобы помочь вам справиться с главной причиной нарушения сна – шизофренией.

Транквилизаторы

Специалисты также могут назначить транквилизаторы, чтобы помочь справиться с проблемами сна.

В прошлом эти препараты назначались гораздо шире, чем сегодня, но теперь мы понимаем, что рутинное использование этих лекарств для устранения бессонницы, вероятно, является контрпродуктивным для людей, живущих с шизофренией.

Тем не менее, некоторые люди считают, что небольшая доза незначительного транквилизатора, такого как Диазепам, принимаемого рано вечером, может помочь расслабиться вечером и придать полного спокойствия.

Некоторые лекарственные травы действенны для лечения бессонницы, но, к сожалению, существует реальная нехватка твердых научных доказательств относительно их эффективности при шизофрении. Многие рецепты народной медицины для улучшения сна основаны на Валериане, которая использовалась в течение многих лет для лечения проблем психического здоровья.

Эффективные народные рецепты с валерианой:

  1. По 3 ст.л. смешиваем корень валерианы, листья мяты перечной, цветки боярышника, траву пустырника обыкновенного. Перемешать. Заливаем 1 ст.л. сухой смеси стаканом кипятка, довести до полного кипения и дать настоятьсяминут. Процедить и принять перед сном.
  2. Смешиваем 1 ст.л. мяты перечной и 1 ст.л. трилистника водяного. Добавляем по 3 ст.л. корня дягиля и валерианы лекарственной. Стаканом кипятка залить 1 ст.л. сухой смеси, дать настояться 1 час. Процедить и принимать помл трижды в день.
  3. По 3 ст.л. смешиваем корень валерианы, траву пустырника, семена укропа и семена тмина. Стаканом кипятка заливаем 2 ст.л. сухой смеси и настаиваем 35 минут. Принимать по 100 мл трижды в день перед едой.
  4. Измельчаем корень валерианы, заливаем 1 ст.л. стаканом кипятка. Даем настояться 30 минут. Принимать трижды в день по 30 мл.

Успокоить раздражительность перед сном можно также ромашковым чаем или настоем из сбора трав (боярышник, мелисса, прополис, пустырник).

Бессонница при шизофрении лечению поддаётся только в рамках общей терапии. Непосредственно снотворные препараты назначаются, как и транквилизаторы, но чаще всего функцию нормализаторов играют те же антипсихотики. К примеру, небольшие дозы клозапина.

В период ремиссии больным крайне не рекомендуется самостоятельно искать ответ на вопрос о том, как лечить бессонницу при шизофрении. Начнём с того, что её возникновение уже говорит о том, что ухудшилось качество самой ремиссии. К тому же многие пытаются пить сразу несколько препаратов. Такой коктейль из труксала, азалептина и феназепама. Ни к чему хорошему это не приведёт.

Логика некоторых больных поразительна. Автор встречал человека, который для борьбы с бессонницей принимал препараты, оказывающие на него более сильное побочное воздействие, чем оказали бы антипсихотики, от которых он сразу отказался. Думайте, господа, что вы делаете.

Цветные сны как признак шизофрении

Мифотворчество является одной из основ порождения культурологической среды. Говоря проще, ни одно животное не врёт так часто и так изысканно, как человек. Особенно хорошо это видно на примере психических расстройств. Шизофрения окружена мифами, как и всё непонятное и неразгаданное.

Вот так сразу трудно представить себе какой-то ещё блок диагнозов вокруг которого так много мифов. Первой на ум приходит версия о том, что шизофрения — это «расщепление личности». Ничего подобного. Правильное название того расщепления «Диссоциативное расстройство идентичности», а его код в МКБ 10

F44.8. Наше же расщепление связано с мышлением, сознанием и эмоциональной сферой. Да и при том, личность не расщепляется. Это вообще набор компонентов. У тех больных появляется уверенность в том, что в одном теле живут несколько персонажей. Один из них может подмять под себя других, но сам характер расстройства вполне заслуживает отдельного диагноза, отличного от шизофрении.

Памятка родным и близким

Шизофрения и агрессия, раздражение на близких, могут быть связанными и не только по той причине, что больной патологический дебошир. Расстройство на самом деле изматывает. Голоса в голове говорят, возникает впечатление, что что-то произошло, хотя этого не было, реальность и вторая «реальность» путаются, теряется представление об элементарных вещах. А рядом родственники.

  • Во-первых, не могут помочь. Это злит настоящих или будущих пациентов.
  • Во-вторых, лезут со своими умозаключениями. Не дай бог ещё и с выводами о том, что больной что-то «на себя напустил».
  • В-третьих, иногда просто мешают жить так, как диктует расстройство. Пытаются вытолкать в жизнь нормального человека, к которой больной не готов. Тут раздражение не возникнет только у Будды, но пациенты Буддами не являются по определению.

Так что, уважаемые родственники, поменьше веры в небылицы. Если больной агрессивен и есть признаки того, что это следствие нарушения когнитивности и представляет опасность, то звоните 03. И не забывайте, что вы пока ещё нормальные. А раз нормальные, то должны понимать, что просто так в период обострения никто себя в руки взять не может.

Агрессивное состояние шизофреника может представлять опасность для других

Агрессию может вызвать галлюцинация. И погасить её можно только снижением психической активности, которая приведёт к исчезновению галлюцинаций, а не как-то ещё…

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Помощь от медика